护理论文发表护理干预对产后盆底功能康复的研究

　　Abstract： Objective Explore the nursing intervention studies in patients with postpartum pelvic floor. Methods Analysis from May 2012 to July 2013 120 cases of treatment in patients with impaired function of the female pelvic floor， the patients were randomly divided into observation group and control group， 60 cases in each group nursing effect was observed in both groups. Results

　　随着时代瞬息万变，人们越来越关注自身的身体健康情况，女性盆底功能障碍(Female Pelvic Floor Dysfunction，FPFD)指的是人体的盆底出现部分缺陷、损伤，由此造成患者的功能障碍，并发一系列的疾病[1]。我国政府和全社会对此也给予高度重视，严重影响妇女生活质量的慢性疾病防治已被提到重要的工作日程，FPFD防治就是其中之一[2-3]。为了加强产妇产后盆底功能障患者的康复效果，提高患者的临床疗效，本文选取2012年5月至2013年7月期间收治的120例女性盆底功能障患者，采用综合护理干预方案，取得了满意的康复效果。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料：

　　选取2012年5月至2013年7月期间收治的120例女性盆底功能障患者，本组全部患者符合卫生部门制定的关于女性盆底功能障的诊断标准，年龄为28～45岁，平均年龄为27.8岁，初产妇为82例，经产妇为38例。将本组 120例女性盆底功能障患患者随机分成观察组与对照组，两组患者在平均年龄、产妇类型等一般资料方面具有均衡性。

　　1.2 护理方法[4]：

　　两组女性盆底功能障患者均给予产后盆底康复治疗。(1)对照组：给予患者常规护理措施。(2)观察组：在对照组基础上给予患者如下综合护理干预。

　　1.2.1 盆底保护的健康教育：

　　成立医院盆底保护的健康教育小组，加大对患者的健康教育宣传，及时组织护理人员对来医院治疗的女性盆底功能障患者进行分类，根据患者的个人职业、年龄等因素，告诉患者盆底保护的一些常识，让患者熟练掌握盆底保护的一些技巧和方法，如产褥期避免感染，患者在一个月期间不可以参加剧烈的体力劳动，也不可以盆浴。

　　1.2.2 盆底功能检测：

　　要求护理人员跟踪产后达到42天的患者及时到医院进行常规盆底功能检测，根据患者的检测结果，做好对应的处理措施，护理人员还要让患者坚持妇盆底肌肉锻炼，并且教会产妇正确掌握控制盆底肌肉方法以及阴道哑铃的锻练方法。

　　1.2.3 产前孕妇盆底肌肉锻炼培训：

　　根据医院制定的孕妇操作手册，指导孕妇每天做2-3次产前体操，每次锻炼的时间不少于20分钟，提高患者的骨盆韧性，腹部和阴道的弹性，每天定时做好阴道收缩运动，锻炼盆底肌肉。

　　1.3 疗效评价[5]：

　　根据目前盆底功能恢复疗效标准，盆底肌肌力分为0-5级。(1)显效：女性盆底功能障患者经过产后盆底康复治疗和护理后，患者的肌力为5级，疲劳度为0 级，阴道压力肌张力完全正常，症状完全消失;(2)有效：女性盆底功能障患者经过产后盆底康复治疗和护理后，患者的肌力为2级以上，症状基本消失;(3)无效：女性盆底功能障患者经过产后盆底康复治疗和护理后，患者的肌力和症状无任何改善。

　　1.4 统计学处理：

　　采用SPSS16.5统计学软件进行检验，患者的计量数据采用х2±s来计算，组内及组间的比较采用卡方检验，α=0.05，以P≤0.05为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1两组女性盆底功能障患者的临床疗效相比较：

　　P<0.05)，两组间的差异具有统计学意义。护理干预对患者的具有较好的临床效果，并且产生的不良反应也较低，国际上对女性生殖健康给予了高度关注，各国已把妇女的健康指标作为实现公共卫生服务均等化的一项重要指标，作为一个国家、一个地区经济发展、文明程度的一个刚性指标。对女性盆底功能障患者的治疗和护理工作一直是临床研究的重点，本文研究表明，综合护理干预对于提高女性盆底功能障患者的骨盆韧性，腹部和阴道的弹性有明显的作用，值得在临床上推广使用。

　　参考文献：

　　[1] 朱小玲，陈琳. 护理干预对产后盆底功能康复的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2012，33(11)： 1539.

　　[2] 王雯，王美玉，刘小妮. 盆底重建联合全子宫切除术治疗重度子宫脱垂患者围手术期护理[J]. 护士进修杂志，2013，28(19)： 1765-1766.

　　[3] Marian Wiegersma， Chantal M.C.R. Panman， Boudewijn J. Kollen， et al. Pelvic floor muscle training versus watchful waiting or pessary treatment for pelvic organ prolapse (POPPS)： Design and participant baseline characteristics of two parallel pragmatic randomized controlled trials in primary care[J]. Maturitas， 2014，77(2)： 168-173.

　　[4] Dalia M. Kamel， Ali A. Thabet， Sayed A. Tantawy， et al. Effect of abdominal versus pelvic floor muscle exercises in obese Egyptian women with mild stress urinary incontinence： A randomised controlled trial [J]. Hong Kong Physiotherapy Journal， 2013，31(1)： 12-18.

　　[5] 李淑玲，廖惠璇. 心理干预对生物反馈电刺激治疗产后盆底肌功能障碍性疾病的护理研究[J]. 吉林医学，2013，34(18)： 3726.