临床医学论文的一些选题级别

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发布时间：2015-07-06 11:13:48  更新时间：2015-07-06 11:41:47

　　医学论文属于科研论文的一种，选题是非常广泛的，每个作者可以根据自己擅长的方面和实际情况来进行选题。另外，在选题的时候也要结合实际条件来选题，因为撰写论文难免要进行一些研究，这就考虑到一些科研经费的问题。所以，在选题上，每位作者都需要慎重考虑，那么临床医学论文的一些选题级别是什么呢?

　　一级：完全照搬型：看见别人写了一篇“新生儿颅内出血50例临床分析”，就想：喔，这题目可以写，我们科也有很多颅内出血病例。这种属于典型的完全照搬型，没有任何新意。

　　二级：借鉴型：这里面又要分借鉴型(初级)，借鉴型(中级)，借鉴型(高级)。

　　1.借鉴型(初级)：别人写了“影响新生儿坏死性小肠结肠炎预后的危险因素分析”，他一看：喔这题目可以，统计方法也不错，然后就借鉴来写一篇：“影响新生儿颅内出血预后的危险因素分析”方法与别人一样，但研究的对象不同。

　　2.借鉴型(中级)：借上面的例子。某人借鉴别人的方法，想写“影响新生儿颅内出血预后的危险因素分析”，结果查询发现，类似文章已经有了。怎么办?那就改写为如下题目(限制研究对象)：

　　(1)影响早产儿颅内出血预后的危险因素分析

　　再次检索发现，这样的文章也有很多了，那怎么办?就再次限定研究研究对象。

　　由(1)改为(2)影响低出生早产儿颅内出血危险因素分析。再次检索发现，这样的文章还是有很多，那怎么办?就再次限定研究对象如下

　　(3)影响极低出生体重早产儿颅内出血危险因素分析。再次检索发现，这样的文章已经不多，但已经有报道，估计照这题目写下去可能发不了核心、或CSCD或SCI，那怎么办?这时候再次限定研究对象就已经很难了，因为人群已经被限定的很小了。这时候就应当限定研究疾病。可将(3)改为如下：

　　(4)影响呼吸窘迫综合征极低出生体重早产儿颅内出血预后的危险因素分析。这时候就是研究在特定状态(呼吸窘迫综合征)下特定人群(极低出生体重早产儿)的颅内出血预后的危险因素。如果还有，则可限定为其它疾病，如(5)影响败血症[/color]极低出生体重早产儿颅内出血预后的危险因素分析。等等等等。

　　借鉴型(高级)：这种级别，往往需要有很强的统计学技能，往往需要有一定的科研培训。当然不完全绝对。还是举上面的例子。

　　某人想写(4)影响呼吸窘迫综合征极低出生体重早产儿颅内出血预后的危险因素分析,结果发现国外已经有人发表过了，怎么办?这时候还要写该题目，就需要在统计上下功夫，在设计上下功夫。具体如下

　　A：更严格设定两组极低出生体重儿的体重、胎龄相差值：体重相差不超过500克，胎龄相差不超过1周

　　B：更严格设定存活组与死亡组的对照例数：1：2最好，1：1可接受，(同时要满足条件A)

　　c：两组间要比较的某些指标必须有，如果没有，该例就剔除。(如必须要有头颅B超检查)，哪怕这样会损失很多样本量也要坚持。设定越严格，则误差越小，可信度越高，越容易接受(当然也越难，不然怎么叫高级借鉴型)。

　　三级：全坤大挪移：这一级需要很深的造诣，基础理论功底要深厚，同时也要有一定悟性才可以。举例说明：某人看见science上发表了一篇文章，讲“马儿为什么跑的快(2004年)?原来是调控其大腿神经肌肉联接处CA通道基因可在短时间内突然大量开放”，这时候如果你去想“如何让马跑的更快就没有太大创新了”，相反，某人就采用“全坤大挪移”的方法，借鉴该思维，去研究“重症肌无力”时该基因的表达变化。这就完全是创新，一个新的临床课题就产生了，相信这样的文章，发SCI应该很有冲击力。

　　月期刊咨询网优秀医学论文范文赏析：中西医结合疗法在冠心病心绞痛中的运用

　　摘要 目的：探索中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛的临床效果及其运用前景。方法：收治冠心病心绞痛患者80例，随机分为对照组和观察组，每组均为40例。对照组仅采用常规西医疗法治疗，观察组给予中西医结合疗法治疗，2周1个疗程。在治疗2个疗程后，对比两组患者的治疗效果和心电图改善情况。结果：治疗2个疗程后，观察组治疗总有效率97.5%，对照组总有效率72.5%，观察组临床治疗效果显著好于对照组(P<0.05)。观察组心电图的有效恢复率87.5%，也明显优于对照组62.5%(P<0.05)。结论：治疗冠心病心绞痛采用中西医结合疗法比简单给予西药具有更好的临床效果，且无明显不良反应，值得进一步探索，并在临床上广泛使用。

　　关键词 核心期刊论文,冠心病心绞痛,中西医结合,治疗效果,临床运用

　　冠心病心绞痛是近年来常见心血管疾病，多见于40岁以上男性。该病主要表现为心慌发闷、心脏前区疼痛，由心肌缺血、缺氧而引起。冠状动脉粥样硬化是心脏常见问题，能导致血流量减少，心肌供血不足，进而引发心功能不全。随着人们生活方式、饮食习惯、情绪压力等的改变，心绞痛的发病率有不断增高的趋势，使得该病成为现在研究的重大课题。冠心病心绞痛患者80例分别采用中西医结合疗法和常规西医疗法治疗，现报告如下。