中西医结合执业医师笔试冲刺复习资料

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发布时间：2015-08-24 21:37:31  更新时间：2015-08-24 21:07:31

　　很多医生都会考取一些资格证书，执业医师证书就是其中的一种，考取资格证必须要达到一定的要求及技术水平才可以。考试也是考验一个人是否合格的标准，在考试之前，认真的复习是非常有必要的。但是盲目的复习并没有多大的作用。小编在本文中给大家整理了中西医结合执业医师笔试的冲刺复习资料以供大家参考。

　　肺炎球菌肺炎的中医病因机制

　　本病与中医学的“肺热病”相类似，可归属于“咳嗽”、“喘证”、“肺炎喘嗽”等病证范畴。

　　中医病因病机

　　1.风热犯肺 2.痰热壅肺 3.热闭心神 4.阴竭阳脱

　　总之，肺热病属外感病，病位在肺，与心、肝、肾关系密切。

　　肺炎球菌肺炎的临床表现及西医治疗

　　临床表现

　　肺炎球菌肺炎

　　起病急，寒战，高热，胸痛，咯铁锈色痰;呼吸困难→休克性肺炎或中毒性肺炎;肺实变时有叩浊、语颤增强、支气管呼吸音;并发症少见。

　　西医治疗

　　肺炎球菌肺炎――首选青霉素G;

　　肺炎球菌肺炎的分类

　　1.病因及发病机制 分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、肺炎衣原体肺炎、非感染性肺炎等。

　　(1)细菌性肺炎： ①肺炎球菌肺炎;②葡萄球菌肺炎;③克雷白杆菌肺炎④军团菌肺炎。

　　(2)病毒性肺炎：

　　(3)非感染性肺炎： ①放射性肺炎;②吸入性肺炎。

　　2.病理

　　肺炎链球菌肺炎病理改变分期：充血期;红色肝变期;灰色肝变期;消散期。

　　支气管哮喘中医辨证论治之缓解期

　　缓解期

　　1.肺虚证

　　证候：喘促气短，语声低微，面色 白，自汗畏风，咯痰清稀色白，多因气候变化而诱发，发前喷嚏频作，鼻塞流清涕，舌淡苔白，脉细弱或虚大。

　　治法：补肺固卫。

　　方药：玉屏风散加味。

　　2.脾虚证

　　证候：倦怠无力，食少便溏，面色萎黄无华，痰多而黏，咯吐不爽，胸脘满闷，恶心纳呆，或食油腻易腹泻，每因饮食不当而诱发，舌质淡，苔白滑或腻，脉细弱。

　　治法：健脾化痰。

　　方药：六君子汤加味。

　　3.肾虚证

　　证候：平素息促气短，呼多吸少，动则为甚，形瘦神疲，心悸，腰酸腿软，脑转耳鸣，劳累后哮喘易发，或面色苍白，畏寒肢冷，自汗，舌淡苔白，质胖嫩，脉沉细，或颧红，烦热，汗出粘手，舌红少苔，脉细数。

　　治法：补肾纳气。

　　方药：肾气丸或七味都气丸加减。

　　支气管哮喘中中医辨证论治之发作期

　　1.寒哮证

　　证候：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴或渴喜热饮，天冷或受寒易发，形寒畏冷，初起多兼恶寒、发热、头痛等表证，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。

　　治法：温肺散寒。化痰平喘。

　　方药：射干麻黄汤加减。

　　2.热哮证

　　证候：气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷不安，汗出，口渴喜饮，面赤口苦，咳痰色黄或色白，黏浊稠厚，咯吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦滑。

　　治法：清热宣肺，化痰定喘。

　　方药：定喘汤加减。

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