goback
月期刊咨询网
当前位置:首页>>社会学论文>>正文

视觉训练对青少年近视患者调节功能的影响


所属栏目:社会学论文
发布时间:2022-04-06 10:07:15  更新时间:2022-04-06 10:07:15

已签订领域:化学工程/制药,医学题目:**作为抗癌剂***催化剂**取代苯丙***SCI四区 直击了解更多选题

已签订领域:环境科学-公共卫生题目:用**电***生物传感器**癌症**SCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:环境科学-公共卫生题目:**氧化石墨烯纳米***材料的生物传感器***结肠癌生物**癌胚****SCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:环境科学-公共卫生题目:聚合物纳米***a-硫辛酸***在神经炎症***应用***临床分析SCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:计算机视觉/遥感/智能驾驶/汽车题目:**深度学习***高分辨率遥感***车辆检***SCI三区 直击了解更多选题

已签订领域:企业管理题目:社会交流***领导***倾向***方向SSCI,SCI三区,二区 直击了解更多选题

已签订领域:企业管理题目:**中小企业社交媒体****可持续绩效***因素探析SSCI,SCI三区,二区 直击了解更多选题

已签订领域:环境科学,公共卫生题目:利用硫氨酸***石墨烯纳米***电化学***传感器实现癌胚抗原***SCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:环境科学,公共卫生题目:基于抗***纳米复合***高性能***早起癌症诊断***SCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:经济,能源题目:***政治冲突****绿色金融、金融**、气***化***SCI四区 直击了解更多选题

已签订领域:经济,能源题目:冲***中能源不安全对***和环境***SCI四区 直击了解更多选题

已签订领域:教育题目:大学生***社交媒体***成绩影响***SSCI三区 直击了解更多选题

已签订领域:教育题目:巴基斯坦***学习实施的***的**SSCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:教育题目:大学生对****下网络教学**思***SSCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:教育题目:**教师和学生对影响***医疗**效果的****看法SSCI三区 直击了解更多选题

已签订领域:计量经济学题目:**货币、黄金、**和美国***的波动***相互依赖性:**数据的分析SSCI一区 直击了解更多选题

已签订领域:计量经济学题目:东南亚***内**趋同***中等收入**:新**的***SSCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:建筑,历史题目:历史景点在***旅游发***中的***影响**(**研究:**历史***)SSCI,SCI一区 直击了解更多选题

已签订领域:领导力,管理题目:量化**领导对角色绩效***响:**冲突与工作自主性***作用SCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:信息技术,教育题目:数字***环境对学生学习成绩***:游戏**和***现实在教育***作用SSCI四区 直击了解更多选题

已签订领域:信息技术,教育题目:信息技术***续决策之间的***:创新***识的**作用SSCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:信息技术,教育题目:课程**对大学生***发展的影响:学习习惯和***的***作用SSCI一区 直击了解更多选题

已签订领域:信息技术,教育题目:信息技术***与可持续决策**:高等***学生认知***作用SSCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:计算机,英语教学题目:英语****学**与人工智能****学习SCI三区 直击了解更多选题

已签订领域:计算机,音乐题目:评价**和音乐**对学生成绩***的影响SCI三区 直击了解更多选题

已签订领域:人体工程,心理学题目:基于预先处理模型***模式人体工程学***女生肌肉骨骼***预防行为*** 直击了解更多选题

已签订领域:人体工程,心理学题目:制定一个***人体工程学**,以识别、优先考虑***职业压力源的*** 直击了解更多选题

已签订领域:人体工程,心理学题目:多重工作**压力和工作***:***工效学方法的混合方法*** 直击了解更多选题

已签订领域:数学,经济题目:数学模型***结构调整和经济转型****研究 直击了解更多选题

已签订领域:数学,经济题目:***时间**数学模型在***媒体营销**中的应用*** 直击了解更多选题

已签订领域:数学,经济题目:***时间**模型在***物流运**能力***研究 直击了解更多选题

已签订领域:数学,经济题目:碳****经济的数学模型****研究 直击了解更多选题

已签订领域:农村经济题目:农****社区**发展***分**SCI四区 直击了解更多选题

已签订领域:农村经济题目:创业***对乡村****发展的****SCI四区 直击了解更多选题

已签订领域:农村经济题目:农村创业****的空间*****究SCI四区 直击了解更多选题

已签订领域:医学,电化学题目:纳米颗粒*****及其在癌症****和重金属*****检测中的应用SCI三区 直击了解更多选题

已签订领域:医学,电化学题目:基于*****前列腺癌药物氟****检测方法的*****腺癌治疗SCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:医学,电化学题目:气海***********金纳米颗粒的新型****************粘土及其对胃癌********************抗癌SCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:医学,电化学题目:基于抗***********GCE纳米***********材料的高性能*******************早期癌症SCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:医学,电化学题目:用******电化学生物传感器*****癌症***************SCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:医学,电化学题目:基于*****石墨烯纳米****材料的生物传感******用于测定结肠*****生物*****SCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:医学,电化学题目:聚合***纳米复合电极*****疏辛酸电化学检测*********SCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:医学,电化学题目:利用****酸/**糖**石墨烯纳米复合修饰的电化学*****SCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:环境能源,绿色投资题目:环境能源、绿色投资、城市化和环境类方向SCI三区 直击了解更多选题

已签订领域:计算机,英语教学题目:英语教学**人工智能***习SCI 直击了解更多选题

已签订领域:计算机,音乐题目:评价**和音乐形式*学生***影响SCI三区 直击了解更多选题

已签订领域:经济,绿色投资题目:***能源效率***化之间的***SCI三区 直击了解更多选题

已签订领域:经济政策题目:***阐明**印度经济***的关系SCI三区 直击了解更多选题

已签订领域:经济,金融题目:***国家的能源***重***SCI 直击了解更多选题

已签订领域:经济,金融投资题目:***融新之间***直接投资***SCI三区 直击了解更多选题

已签订领域:经济,数学,统计学,管理学题目:非***想重限制下***袭评价***SSCI四区 直击了解更多选题

已签订领域:经济,数字,管理学题目:基干***生产系统***SSCI四区 直击了解更多选题

已签订领域:农业,土壤科学题目:不同***有机覆盖***养分循环SSCI 直击了解更多选题

已签订领域:电力与能源系统,管理题目:pv***氢定价的***随***型稀SSCI,SCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:建筑规划,计算机题目:使用***因子分析法***可持续***SCI三区 直击了解更多选题

已签订领域:工程技术,纺织工程,材料科学题目:甘***淀粉酶的提取***退浆中的应用SCI四区 直击了解更多选题

已签订领域:渔业,鱼类生理学题目:饲料***镉毒性的交互***生长***病理学***SCI二区 直击了解更多选题

已签订领域:渔业,鱼类生理学题目:****鱼水源***起的生******SCI三区 直击了解更多选题

已签订领域:金融,环境经济题目:*****预算在能效、绿色***的作用SCI 直击了解更多选题

已签订领域:应用数学/计算物理题目:***非线性库***自相位调制***SCI三区 直击了解更多选题

已签订领域:计算机,医学检测题目:***COVID-19***力***算法***决策SCI三区 直击了解更多选题

已签订领域:计算机,物联网,智慧城市题目:基于***物联网****算法SCI三区 直击了解更多选题

  近视作为眼科最常见的疾病之一,是重要的致盲因素。据国家卫生健康委员会最新调查数据显示,2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%,青少年近视率高居世界首位,并且近视患者趋于低龄化。众所周知,高度近视会造成眼底改变,显著提升了罹患青光眼、白内障和视网膜病的概率;如发病后不能及时治疗,患者的预后可能会很差,同时,也容易引发社会经济支出问题[1]。而高度近视人群中有很多人是由于近视初发年龄过早造成的,因而积极宣传教育、引导青少年做好近视防控,延缓近视度数增长过快是非常有必要的[2]。目前,国际上控制近视的机制尚未完全明确,无法准确判断究竟是调节、像差还是远视离焦导致了近视[3-5]。有学者认为,调节功能障碍,尤其是调节滞后引起的视网膜模糊成像可能是儿童近视进展较快的原因[6]。调节滞后会导致视网膜周边远视性离焦,有研究认为,调节滞后的增加与近视进展的速度有关[7-8]。因此,做好视觉训练以提升调节能力从而减缓儿童的近视发展就显得尤为重要。本研究比较了视觉训练对青少年近视患者调节功能的影响,探讨了调节功能在控制近视进展中的作用机制和临床效果,现报道如下。

视觉训练对青少年近视患者调节功能的影响

  1资料与方法

  1.1资料

  1.1.1一般资料。选取2019年1月至2020年1月在本院眼视光中心进行视觉训练的近视儿童50例作为研究组,年龄8~15岁,平均(10.80±1.96)岁。选取同时期等效球镜度和年龄近似的儿童50例作为对照组。研究组患者中男19例,女31例;球镜度数-1.50~-5.00DS,平均(-2.71±0.78)DS。对照组患者中男21例,女29例;球镜度数-1.50~-5.00DS,平均(-2.68±0.73)DS。2组患者性别、年龄、球镜度数等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究遵循《赫尔辛基宣言》,并经本院伦理委员会审批。1.1.2纳入标准。(1)近视度数-0.75~-5.00DS;(2)双眼度数差小于-1.00DS,双眼散光小于-1.50DC;(3)双眼最佳矫正视力大于或等于1.0LogMAR,双眼视力差小于标准版对数视力表2行;(4)能坚持戴镜训练3个月以上并配合相应检查和随访;(5)未进行过相关视觉训练;(6)知晓本研究内容并签署知情同意书。1.1.3排除标准(1)近视度数大于或等于-5.00DS;散光度数大于或等于1/2球镜度数;(2)斜弱视或患有眼底疾病;(3)既往有眼病手术史和创伤史;(4)既往配戴角膜接触镜或使用低浓度阿托品滴眼液等可能干预调节功能的方法;(5)患有影响眼健康的全身疾病;(6)不能规律随访。

  1.2方法

  1.2.1基础检查。2组患者均需接受基础检查,包括散瞳验光和复验光(日本Topcon公司)、非接触式眼压计(日本Topcon公司)、裂隙灯显微镜(日本Top-con公司)、眼底镜(美国Keeler公司)、IOLMaster光学生物测量仪(德国Zeiss公司)检查等。散瞳验光使用0.5%复方托吡卡胺滴眼液,点药4次后检影验光,第2天复验配镜;其他检查项目均在每天8:00~17:00进行。检查前嘱患者尽量减少近距离用眼和过度使用电子产品。各项检查均间隔30min以上,并由同一名医师对患者进行检查。1.2.2测量方法。1.2.2.1正相对调节。患儿配戴全矫眼镜后在眼前40cm处附加负球镜,同时,注视最佳视力上一行的标准对数视力表近用视标,记录首次出现模糊时所加的负球镜读数,即为正相对调节。1.2.2.2负相对调节。患儿配戴全矫眼镜后在眼前40cm处附加正球镜,同时,注视最佳视力上一行的标准对数视力表近用视标,记录首次出现模糊时所加的正球镜读数,即为负相对调节。1.2.2.3调节滞后量。使用融合交叉柱镜(十字)视标,在半暗室中40cm处出示视标,让患儿分辨横竖线的清晰程度。若横线清晰则加正球镜至等清晰;若竖线清晰则加负球镜至等清晰,所加的正负球镜即为调节滞后量。1.2.2.4调节幅度患儿配戴全矫眼镜后使用负镜片法测定调节幅度,调整综合验光仪至被检者矫正远用屈光度后,出示40cm处的近用视标;遮盖单眼后在充足照明的室内采用标准对数近视力表以最佳近视力的上一行作为注视视标。逐步在眼前加负球镜(每次0.25DS),之后询问被检者能否看清视标;以被检者发现视标出现首次持续性模糊为目标,返回上一个能看清视标的镜片,记录此时的屈光度,屈光度的绝对值加上2.50DS(工作距离导致的屈光度)即为一侧眼的调节幅度。测量3次结果后取平均值,分别测量并记录左右眼和双眼的调节幅度。1.2.3视觉训练。研究组患者配戴足矫眼镜并进行视觉训练,包括字母阅读和翻转拍。屈光度检查后要求患儿根据检查结果更换合适的眼镜并且在整个训练期间和日常生活中坚持戴镜。字母阅读和翻转拍2项视觉训练内容每天在家训练15min,每周进行6次训练,训练所用的器材(视力卡、反转拍、大/小字母表)均在眼视光中心统一购得并经专业人员培训。对照组同样配戴足矫眼镜但只做2项已被确认不会刺激调节功能的训练(同视机和偏振立体图)。1.2.3.1字母阅读。指远距离视标(大字母表)由100个数字或文字视标组成放在3m处,近距离视标(小字母表)由类似的100个视标组成放在40cm处。要求患儿首先注视近距离视标的第1行,依次读出每个视标,过程中不断地将字母表移近直至报告模糊,之后移远2.5cm并保持在这个位置。交替阅读远/近距离视标的第2行字母后将近距离视标移回40cm处,然后阅读近距离视标第3行,阅读过程中不断将字母表移近直到模糊,之后移远2.5cm并保持在这个位置,交替阅读字母表的十行视标。1.2.3.2翻转拍。患儿配戴全矫眼镜后将视力卡(20/30、20/40、20/50)放在40cm处的视力卡架上,一眼遮住后手持翻转拍将正镜片(+0.50DS)的一侧贴近眼睛,按照顺序看清并阅读每个方格中的视标,翻转1次后将负镜片(-0.50DS)一侧贴近眼睛读出下一个视标,记录1min内总共读出的视标个数后遮盖对侧眼进行检查,最后进行双眼训练。1.2.4观察指标。1.2.4.1屈光度和眼轴长度。2组患者戴镜训练12个月后重新使用托吡卡胺滴眼液散瞳后复查戴镜1年后的屈光度和眼轴长度,对比分析视觉训练前后的差异。1.2.4.2调节参数。矫正视力检查完毕后立即开始测量正负相对调节、调节滞后量和调节幅度。

  1.3统计学处理

  应用SPSS21.0统计软件进行数据分析,符合正态分布计量资料以x±s表示,采用t检验;计数资料以率或构成比表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

  2结果

  2.12组患者戴镜训练12个月后屈光度比较研究

  组患者戴镜训练12个月后平均屈光度为(-3.35±1.13)DS,对照组为(-3.40±1.01)DS。2组患者戴镜12个月后屈光度比较,差异无统计学意义(t=0.813,P=0.421)。

  2.22组患者戴镜训练

  12个月后眼轴长度比较研究组患者戴镜训练12个月后平均眼轴长度为(23.66±0.63)mm,对照组为(23.67±0.69)mm。2组患者戴镜训练12个月后眼轴长度比较,差异无统计学意义(t=-0.007,P=0.994)。

  2.32组患者戴镜训练

  12个月后调节参数比较2组患者戴镜训练12个月后负相对调节、调节幅度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者戴镜训练12个月后正相对调节、调节滞后量均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。

  3讨论

  近年来,中国的近视率居世界第1,近视趋于年轻化和低龄化。目前,近视的发病机制尚未完全阐明,有研究认为,其与调节功能、遗传因素和环境因素息息相关[9-10]。目前,矫正近视的方法有很多,常用的有戴框架眼镜、戴角膜塑形镜和使用低浓度阿托品滴眼液,但框架眼镜始终是最经济、便捷的矫正方式[6,9,11]。有学者认为,调节滞后会导致视网膜模糊成像从而加深近视,而视觉训练能在一定程度上改善调节功能,减少调节滞后[12-13]。框架眼镜配合视觉训练可更好地解决看近、看远的模糊问题,减少或补偿调节力的使用,使戴镜者更轻松、舒适地看物体[4]。本研究中2组患者均全年配戴了足矫眼镜,训练过程中如发现患者视力小于0.8LogMAR会重新验光并给予新的足矫眼镜。有研究表明,如近视儿童长期未配戴眼镜或眼镜矫正度数不足,当双眼度数差小于1.00DS时患儿可能会由于过度动用调节从而导致睫状肌放松不足,进而导致矫正视力降低和近视进展[11,14]。当双眼度数差大于1.00DS(即屈光参差)时患儿的大脑会自动选择近视度数较低(动用调节较少)的眼来看清物体,此时对侧度数高的眼睛处于视网膜像离焦状态;并且当双眼调节量不均等时需动用大量的融合功能以保证双眼单视,增加了双眼的负担并可能导致斜视。本研究在整个训练期间均要求患儿配戴全矫眼镜,这是由于只有在屈光不正被完全纠正后调节功能才能得到充分的锻炼;对一些患有中高度近视且并未戴镜的儿童可能长期处于调节痉挛的状态,无法得到正确的调节功能检查结果。本研究着眼于调节功能,比较了视觉训练前后近视儿童的调节变化,结果显示,配戴全矫眼镜且接受视觉训练的患儿和对照组的调节滞后量分别为(0.25±0.43)、(0.13±0.41)DS,研究组近视儿童的调节滞后量优于对照组患儿。研究组与对照组儿童的正相对调节分别为(-2.04±0.32)、(-1.79±0.26)DS,研究组患儿明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究采用了视觉训练中的字母表和翻转拍,二者训练方式均可以在家里操作,配戴全矫眼镜1年后,研究组近视患儿平均屈光度增长了0.64DS,对照组近视患儿平均屈光度增长了0.72DS,增长水平与王冰等[8]研究结果基本相符,但研究组患儿近视增长水平低于对照组。2组患儿其他相关参数,如眼轴长度、负相对调节、调节幅度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。需要指出的是,对年龄12岁的近视儿童来说,平均调节幅度约等于9.7DS是远远不够的。根据Hosstetter公式,12岁儿童调节幅度的正常值约为12DS,调节幅度较低也可能与采用负镜片法测量有关。综上所述,近视儿童接受视觉训练比单纯配戴足矫眼镜能维持更好的调节能力,可在一定程度上起到减轻视疲劳、控制近视进展的作用,值得进一步推广应用。

  《视觉训练对青少年近视患者调节功能的影响》来源:《现代医药卫生》,作者:阮静 邢红润



  • 发表一篇cssci多少钱?费用清单

    2025-08-20
    毕业、职称晋升、评奖、评优和出国留学,发表一篇高质量的论文,对作者有一定帮助,特别是国内发展的作者。那么, 发表一篇cssci多少钱 ? 并没有一个固定的标准费用清单,几千到几万元的都有,具体以投稿cssci期刊费用标准为准。 1、基础费用构成 版面费:流区间为1万
  • 审稿快,容易投稿的外科手术sci一二三四区期刊(73本)

    2025-08-20
    作为一名外科医护人员,想要在众多职称晋升中脱颖而出,只发表国内核心期刊是不够的,建议选择国际sci期刊,对学历、职称和背景等没有要求,只要你的论文质量和创新性足够优秀,符合sci期刊要求即可。以下是为大家介绍的部分 审稿快,容易投稿的外科手术sci一二三四区
  • 评高级职称,发SCI、南北核心期刊还是普刊论文

    2025-08-20
    评高级职称时,论文发表的期刊选择需根据职称级别(副高/正高)、单位性质(高校、医院、企业等)及地区政策综合判断。下面一起看看 评高级职称,发SCI、南北核心期刊还是普刊论文 ?详情如下: 1、SCI、南北核心和普刊有什么不同 SCI:不同单位个学科领域对评高级职称
  • 2025年广东省自然科学研究人员评中级、副高级和正高级职称业绩成果(论文、著作、专利)要求

    2025-08-20
    从事物理学、化学、生物学、地学、技术科学、情报科学等自然科学研究领域的技术人才申报职称必须满足一定的条件,如学历资历、工作能力和业绩成果等。为了能够快速的帮助大家完成职称晋升,今天在这里为大家介绍介绍 2025年广东省自然科学研究人员评中级、副高级和正高
  • 2025年辽宁省审计系列评高级职称所需材料和业绩成果

    2025-08-19
    不是只有医生、教师、工程师才能评职称,审计专业也是可以评职称的,作为一名审计人员,你申报中高级职称了吗?如果没有,现在要付诸行动了。今天在这里为大家介绍 2025年辽宁省审计系列评高级职称所需材料和业绩成果 ,以及所要投稿的期刊,希望能够帮助到你。 一、基
  • 中国临床研究成果发表国际肝病领域顶级期刊《Hepatology》

    2025-08-12
    2025 年 8 月 11 日, 国际肝病顶级期刊《 Hepatology 》 发表了中国微芯生物自主研发的 2 型糖尿病药物西格列他钠单药治疗代谢相关脂肪性肝炎(MASH)的 Ⅱ 期临床研究成果。 (Metabolic Dysfunction-AssociatedSteatohepatitis,MASH)是一种以肝脏脂肪过度积累和炎
  • 注意!《日本侵华南京大屠杀研究》入选CSSCI来源期刊

    2025-08-12
    近日,根据《中文社会科学引文索引来源期刊(集刊)遴选办法》,南京大学中国社会科学研究评价中心评定, 《日本侵华南京大屠杀研究》入选CSSCI(2025-2026)来源期刊。 这是杂志继入选中文社会科学引文索引(CSSCI) 扩展版来源期刊中国人文社会科学期刊AMI综合评价新刊
  • 最新!演员张译获国家一级演员职称,享受正高级职称待遇

    2025-08-06
    2025年7月29日, 北京市高级专业技术资格评审委员会 发布公示,张译(公示名张毅)通过 一级演员(正高级职称) 专业技术资格评审。据了解,一级演员是中国对为繁荣国家文艺事业作出突出贡献的演员给予的领域最高职称。 公示显示,北京市艺术系列(高层次、急需紧缺、
  • 2025年中国在国际顶刊发文数量最新排名:北大第一/复旦第三

    2025-07-29
    2025我国在国际顶刊发文数量最新排名,北大第一,复旦第三 北京大学稳居第一 2025年1-6月份北大的论文在《 Nature 》上发表14篇、《Science》上发表8篇、《Cell》上发表6篇,在CNS三大国际顶刊上发文数量总计28篇,远远超越第二名14篇,可谓是遥遥领先,稳居榜首。 清
  • 川北医学院:本科生履历“逆天”顶刊发了7篇SCI

    2025-07-18
    7月17日,川北医学院通报调查结果,这名本科生在奖项申请答辩的PPT里,成果表述不严谨引发质疑。 本科生履历逆天 网友直呼罗博士 网传的答辩PPT里,川北医学院口腔医学院2022级学生罗子甯的成绩单让人眼花缭乱:兼任多个顶级期刊审稿人,以第一作者或通讯作者身份,在
回到顶部